Ohje 5: Apukysymyksiä kouluterveydenhuoltoon

Mitä huomioida, kun lapsen sisäilmaoire-epäilyä selvitetään tarkemmin?
Tässä muistilista tilanteen kartoittamisen avuksi. Sivu on suunnattu terveydenhuollossa työskenteleville.

Esitiedot

Oppilaalta kerätään esitietoja seuraavista asioista:

• sairaudet
• astma, allerginen nuha, muut allergiat, atooppinen iho
• säännöllinen tai muu tarvittava lääkitys
• lemmikkieläimet kotona
• asuminen sekä mahdolliset sisäilmaongelmat kotona
• nuoren tupakointi tai kotona tapahtuva tupakointi
• harrastukset, ruokavalio, liikkuminen, unirytmi.

Oppilaan oireet

Oppilas kertoo omin sanoin oireistaan. Tarvittaessa esitetään täydentäviä kysymyksiä esimerkiksi seuraavista asioista:

• yleisoireet, kuten väsymys ja päänsärky, tarvittaessa tarjotaan päänsärkypäiväkirjaa
• silmäoireet, kuten kutina ja vuotavat silmät
• ylähengitystieoireet, kuten nuha, nenän tukkoisuus, kuiva tai kipeä kurkku ja äänenkäheys
• alahengitystieoireet, kuten yskä, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus
• iho-oireet ja suolisto-oireet
• psykosomaattiset oireet, miten koulussa sujuu, onko kavereita tai kiusaamista?

Täydentävät kysymykset oireiden esiintymisestä

Oppilaalle voidaan esittää täydentäviä kysymyksiä, kuten:

• Missä ja milloin oireilua esiintyy? Esiintyykö oireilua koulussa, kotona tai vapaa-ajalla?
• Kuinka nopeasti oireet helpottavat? Helpottavatko oireet esimerkiksi päivän tai viikonlopun aikana tai loma-aikana?
• Kuinka kauan oppilas on ollut tilassa, jonka sisäilman epäillään aiheuttavan oireilua?

Ohjeet oireiden ja voinnin seurantaan

Lasta ja vanhempaa voi ohjeistaa oireiden seurantaan seuraavasti:

• pitäkää oireista ja voinnista kirjaa vähintään kahden viikon ajan
• oireiden kirjaamiseen voi käyttää oirepäiväkirjaa
• kirjatkaa ylös kaikki päivät, myös oireettomat päivät
• kirjatkaa ylös oireiden alkamisen ja päättymisen kellonajat, jos mahdollista
• kirjatkaa tilat, paikat ja olosuhteet, joissa oppilas oleskellut oireiden esiintyessä tai niitä ennen
• palauttakaa oirepäiväkirja/seurantalomake kouluterveydenhoitajalle.

Sisäilmaoireiden selvittämisessä myös kartta on osoittautunut hyödylliseksi työvälineeksi kouluterveydessä. Terveydenhoitaja voi antaa oppilaalle esimerkiksi koulurakennuksen pohjapiirustuksen, johon oppilas voi merkitä ne tilat, joissa saa oireita.